Hỏi: “Cu Bin nhà cháu 8 tháng 10 ngày tuổi chỉ có 8 kg. Dạo này bé rất ít ăn (uống sữa ngoài hoàn toàn từ nhỏ, chỉ khi ngủ mới bú). Bé vừa mới sốt phát ban. Bác sỹ cho cháu hỏi nên cho bé ăn thế nào là hợp lý để lấy lại sức. Ban ngày cháu ngủ khoảng 4 tiếng, đêm ngủ 10 tiếng, bé ngủ như vậy đã đủ giấc chưa. Xin bác sỹ cho biết làm thế nào để tăng cân. Hiện cháu đang cho bé uống canxi và cansua 3 như vậy có được không?” – Chị Nguyễn Giang (Hà Nội)
Trả lời:
Chào bạn. Theo tiêu chuẩn tăng trưởng của Tổ chức y tế Thế giới (WHO), bé trai 8 tháng có cân nặng trung bình 8,6 kg – 8,8 kg, chiều cao 71 – 72 cm, như vậy so với chuẩn, bé nhà bạn hơi thấp hơn, nhưng chưa bị suy dinh dưỡng (vẫn nằm trong kênh A của biểu đồ tăng trưởng). Nhưng quan trọng là hàng tháng bé cần tăng cân đều đặn, tháng tuổi này trung bình tăng 400 – 500g/ tháng. Trong thư bạn không nói cụ thể bữa ăn vì thế không biết bé ăn như thế nào. Tuy nhiên, với bé sau sốt phát ban do vi rut thì rất mệt, sức đề kháng giảm và chính vì thế làm cho bé biếng ăn, vì vậy, trong thời gian này, bạn cần quan tâm chăm sóc bé nhiều hơn, không chỉ về bữa ăn mà còn phòng bệnh cho bé nhất là các bệnh rối loạn tiêu hoá, viêm đường hô hấp… Chú ý vệ sinh mũi họng, hàng ngày nhỏ mắt, mũi bằng dung dịch Natriclorit 0,9% (3 lần), sáng dùng khăn sạch nhúng nước muối pha nhạt lau luỡi, miệng, nưóu răng cho bé.
Về chế độ ăn của bé cụ thể như sau: (trong 1 ngày)
– Năng lượng: 710 Kcalo.
– Số bữa ăn:
– Cho trẻ bú mẹ nhiều lần theo nhu cầu. Nếu không đủ sữa cho ăn sữa công thức (600- 700ml ) hoặc thay 1 bữa sữa bằng sữa chua hoặc váng sữa.
– Cho ăn thêm 2 – 3 bữa bột (hoặc cháo xay).
– 2- 3 bữa quả chín nghiền nát (chuối , đu đủ, xoài…): 100 g/ngày hoặc uống nước cam, quýt.
Sau đây là cách nấu 1 bữa bột:
– Bột thịt (gà, bò, lợn) hoặc cá, tôm.
– Bột gạo: 4 thìa càphê (20 g).
– Thịt (cá ,tôm): 2 thìa càphê (20 g).
– Mỡ hoặc dầu ăn: 1 thìa 5ml.
– Rau xanh giã nhỏ (thái nhỏ): 2 thìa cà phê (20g).
– Nước: 1 bát (200ml).
Nếu là bột trứng thay thịt hoặc cá, tôm bằng 1 lòng đỏ trứng gà (hoặc 4 quả trứng chim cút).
Để bé ăn ngon miệng và hấp thụ đủ dinh dưỡng, nên thay đổi thực phẩm trong từng bữa ăn như sáng bột thịt, trưa bột cá, tối bột tôm. Sau khi ốm để mau phục hồi sức khoẻ và tăng cân trở lại, mỗi ngày cho bé ăn thêm 1 bữa trong 2 tuần đến 1 tháng. Vì bé đang trong tình trạng biếng ăn, vì vậy, cần kiên nhẫn cho bé ăn, nếu mỗi bữa bé ăn ít thì cho ăn nhiều bữa hơn (4 – 6 bữa), ăn những gì bé thích như bé không uống sữa thì có thể cho ăn thêm sữa chua, váng sữa, nước hoa quả…
Để tăng thêm năng lượng trong bữa ăn, bạn có thể thêm mỗi bữa 1/2 thìa cà phê mỡ hoặc dầu ăn. Hoặc dùng giá đỗ (10g) giã nhỏ, lọc lấy nước cho vào bột để làm lỏng bột, như vậy trẻ sẽ dễ ăn, dễ nuốt và có thể tăng thêm lượng bột trong mỗi bữa.
Sau bị sốt do virus thường bị thiếu vi tamin (A, D) và chất khoáng (sắt, kẽm,…), vì thế nên cho bé uống bổ sung Multivitamin 1 đợt (về liều lượng theo chỉ định của bác sỹ). Hiện bé đang uống canxi, thì không nên uống thêm cansua 3, vì thành phần của cansua 3 cũng có canxi, nếu uống quá nhiều canxi cũng không có lợi cho sức khoẻ và có thể gây sỏi đường tiết niệu.
Về thời gian ngủ của bé như vậy là đủ, nên tập cho bé một chế độ sinh hoạt ăn, ngủ điều độ để tạo cho bé thói quen tốt. Chú ý cho bé đi tiêm phòng đầy đủ theo lịch tiêm.
Bác sỹ Celia
