Thưa BS,

Bé nhà em bị bong da tay, bị xước măng rô. Tay không bị mẩn ngứa và khó chịu. Chế độ ăn cửa bé đầy đủ tôm, cua, cá, thịt, rau củ các loại. Hoa quả cũng uống nước cam, chuối, hồng xiêm, đu đủ, xoài…

Em nghĩ là bé bị thiếu C nhưng em cũng cho bé uống nước cam hàng ngày. Hay là bé cần phải uống thêm C. Mùa hanh khô môi bé bị khô nẻ, em nên làm thế nào thưa bác sĩ? Em xin cảm ơn rất nhiều.

Bé nhà em 11 tháng, 10,5 kg, bé bị viêm phổi từ 1.5 tháng và thời tiết thay đổi là lại bị. Bé cũng uống khá nhiều các loại kháng sinh.
(Vân Anh-HN)
Ảnh minh họa
Trả lời:

Chào Vân Anh,

Theo như mô tả của em, có thể bé nhà em bị viêm da cơ địa chứ không phải do thiếu dinh dưỡng, bằng chứng thực đơn của bé đầy đủ và đa dạng các chất (tôm, cua, cá, thịt, rau củ các loại, nước cam, chuối, hồng xiêm, đu đủ, xoài…) nhưng bệnh của bé vẫn không cải thiện.

Thời tiết như hiện nay là điều kiện thuận lợi cho các em bé dưới 2 tuổi mắc bệnh này. Một số nghiên cứu cho thấy căn bệnh này có tiền căn gia đình, nếu cha mẹ bị thì con cũng có thể mắc bệnh. Nhiều yếu tố có thể ảnh hưởng đến bệnh: thay đổi thời tiết, nhất là trời lạnh, sữa tắm, xà phòng, bột giặt, chất tẩy rửa, dị ứng một số thức ăn có chứa các protein có trọng lượng phân tử cao như tôm, cua, cá …

Đây là một bệnh ngoài da thường gặp, có thể gặp ở nhiều vị trí khác nhau nhất là ở các đầu ngón tay, chân, gót chân và trên da đầu. Lớp da tại vị trí này thường khô ráp, bong tróc, nứt nẻ.

Ở thể nhẹ, bé thường không có cảm giác gì, nhưng nếu nặng có thể gây đau đớn do các vết bong tróc, nứt da quá sâu. Tổn thương da có thể khỏi từng đợt rồi tái đi tái lại nhiều lần, làm cho da bong hết lớp này đến lớp khác, da thô ráp, nhăn nheo, mất thẩm mỹ.

Đa số khi bé được 2 tuổi thì các triệu chứng trên khỏi hoàn toàn 90%, chỉ còn 10% bệnh kéo dài dai dẳng nhiều năm với các biểu hiện như: mày đay, chàm, bong da nứt nẻ lòng bàn tay, bàn chân…Khi bệnh kéo dài đến tuổi lớn thì bệnh rất khó điều trị khỏi bệnh hoàn toàn, điều trị chủ yếu là bôi thuốc để khống chế bệnh tạm thời (eumovate, fucicort, fobancort…) nhưng cần theo chỉ định của BS và cần tránh các yếu tố dị ứng trên.

Vấn đề chăm sóc bé rất quan trọng, nên dùng các loại sữa tắm Physiogel, Cetaphil… không tắm nước nóng quá, không chà xát mạnh, không ngâm nước lâu quá, tuyệt đối cần tránh tự bóc vảy da Sau tắm có thể dùng các sản phẩm làm mềm da cho bé như: cream vitamin E, cetaphil, cream A-Derma exomega …

Thân ái!

BS-CK1 Nguyễn Thị Thu Thảo